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2018年世界疟疾报告—全球和区域疟疾负担数据

来源:       发布时间:2019-03-15?

疟疾病例据估计,2017年全球共发生2.19亿疟疾病例(95%置信区间:2.03亿至2.62亿)。与之相比,2010年疟疾病例数是2.39亿(95%置信区间:2.19亿至2.85亿),2016年是2.17亿(95%置信区间:2.00亿至2.59亿)。

虽然2017年疟疾病例估计比2010年减少了2000万,但2015-2017年数据表明,该阶段在减少全球疟疾病例方面并没有取得重大进展。

2017年,大部分疟疾病例发生在世卫组织非洲区域(2亿病例,92%),其次分别是世卫组织东南亚区域(5%)和世卫组织东地中海区域(2%)。

撒哈拉以南15个非洲国家和印度的疟疾负担占全球疟疾总负担的近80%。5个国家的疟疾病例占全球所有疟疾病例的近一半,这些国家依次为:尼日利亚(25%),刚果民主共和国(11%),莫桑比克(5%),印度(4%),乌干达(4%)。

根据非洲10个负担最高国报告,与2016年相比,2017年疟疾病例数有所上升。据估计,其中尼日利亚、马达加斯加和刚果民主共和国的疟疾病例增加最多,均超过50万例。相比之下,印度同期报告病例减少300万,比2016年减少24%。

卢旺达注意到其疟疾负担降低,2017年病例数比2016年减少43万,埃塞俄比亚和巴基斯坦病例数同期减少24万多例。

2010年至2017年,全球疟疾发病率下降,从每千人72例降至59例。虽然该阶段发病率下降18%,但在过去3年中,每千人风险人群疟疾发病率停滞在59例。

世卫组织东南亚区域疟疾发病率继续下降,从2010年每千人17例降至2017年7例(下降59%)。世卫组织所有其他区域或进展甚微或发病率有所上升。世卫组织美洲区域疟疾传播增加,主要在巴西、尼加拉瓜和委内瑞拉(玻利瓦尔共和国)。在世卫组织非洲区域,疟疾发病率连续第二年保持在每千人风险人群219例。

恶性疟原虫是世卫组织非洲区域最流行的疟疾寄生虫,占2017年估计疟疾病例总数的99.7%,在东南亚占62.8%、东地中海占69%、西太平洋占71.9%。间日疟原虫是世卫组织美洲区域的主要寄生虫,占该区域疟疾病例的74.1%。

疟疾死亡

据估计,2017年,全球有43.5万人死于疟疾。与之相比,2016年疟疾死亡人数是45.1万人,2010年是60.7万人。

2017年,世卫组织非洲区域疟疾死亡人数占所有疟疾死亡人数的93%。2017年全球报告疟疾死亡人数相对2010年下降17.2万例,虽然世卫组织非洲区域是      

2017年疟疾死亡人数最多的区域,但其在死亡人数下降中占比达88%。

2017年全球疟疾死亡人数近80%集中在世卫组织非洲区域和印度等17个国家,其中7国占全球疟疾死亡人数的53%,依次为:尼日利亚(19%),刚果民主共和国(11%),布基纳法索(6%),坦桑尼亚联合共和国(5%),塞拉利昂(4%),尼日尔(4%),印度(4%)。

除世卫组织美洲区域外,与2010年相比,2017年所有区域的死亡率均有下降。世卫组织东南亚区域降幅最大(54%),其次是非洲区域(40%)和东地中海区域(10%)。尽管取得了这些进展,但自2015年以来,疟疾死亡率下降有所放缓,反映了疟疾发病率的预计趋势。

疟疾相关贫血症   今年的报告包括关于疟疾相关贫血症的章节,该疾病如不治疗可导致死亡,特别是在孕妇和5岁以下儿童等弱势群体中。贫血症曾是疟疾控制进展的关键指标,其流行程度曾被用于评估干预措施成效,但近年来对疟疾相关贫血症负担的认识有所下降。尽管贫血症作为疟疾的直接和间接后果而具有重要意义,但在易受该疾病影响人群中,其流行状况并未一直作为疟疾传播和负担的衡量标准。2015年至2017年,在16个高负担非洲国家进行的住户调查数据显示,5岁以下儿童贫血症患病率为61%,轻度贫血为25%,中度贫血为33%,严重贫血为3%。疟疾检测阳性儿童的贫血症患病率为79%,轻度贫血为21%,中度贫血为50%,严重贫血为8%。

                                           以上内容转“WHO”网站                    

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